După impresia mea, de la prima dată când l-am văzut pe acest copil în ambulatoriu și până în ziua în care acei au fost scoși, nu a plâns nici măcar o dată - un copil foarte calm și stabil din punct de vedere emoțional.
Avea un degetul mare în plus pe mâna dreaptă și era spre deviere. Cele două degete mari împreună arătau ca o „cheie”, care este de fapt o polidactilie de tip IV.
Prima vizită
Mama a vrut ca operația să fie efectuată devreme, deoarece degetele bebelușului erau deja destul de deviate și era îngrijorată că întârzierea prea mult ar putea afecta dezvoltarea mâinii.
Pentru copiii cu această afecțiune, preocuparea mamei a fost pe deplin corectă. În acest tip de deformare, chiar și după îndepărtarea degetului mare exterior suplimentar, dacă nu se face nicio ajustare ulterioară, degetul mare rămas s-ar putea îndoi treptat în lateral. Prin urmare, cel mai bine este ca astfel de intervenții chirurgicale să fie efectuate devreme - și efectuate corect.
corectat prin osteotomie
Copilul era încă mic la 4 luni. Odată ce a împlinit 6 luni și a cântărit peste 6 kilograme, cu o stare generală de sănătate bună, intervenția chirurgicală a putut fi efectuată în siguranță.
În timpul intervenției chirurgicale a fost necesară o osteotomie a mâinii drepte. Pur și simplu îndepărtarea degetului mare nu este suficientă. După îndepărtare, trebuie efectuate mai mulți pași - pentru repararea ligamentelor colaterale, a capsulei articulare și a tendoanelor -, dar cel mai important, articulația degetului mare trebuie ajustată. O bucată mică de os poate fi luată de pe degetul suplimentar îndepărtat și folosită pentru a umple locul osteotomiei, oferind o mai bună stabilitate articulară.
Acesta este motivul pentru care cel mai bine este să finalizați operația de polidactilie într-o singură operație -, deoarece osul suplimentar al degetului poate fi reutilizat pentru altoire. Dacă intervenția chirurgicală ar fi împărțită în două etape, rezultatele nu ar fi la fel de bune.
Raze X-preoperatorii
După operație, firele Kirschner sunt folosite pentru fixare, iar mai târziu, o orteză ajută la menținerea stabilă a degetului mare pe măsură ce se vindecă și crește în mod natural.
Mama era puțin nervoasă în legătură cu anestezia, îngrijorându-se că anestezia generală i-ar putea face rău copilului ei.
Prima vizită
De fapt, există multe tipuri de anestezie medicală. Pentru copii, folosim o combinație de anestezie generală și locală. Nu este atât de înfricoșător pe cât își imaginează părinții.
Copilului i se administrează mai întâi o cantitate mică de medicamente printr-un tub endotraheal pentru a adormi, iar apoi se aplică un anestezic local în zona chirurgicală. După operație, aproape niciun anestezic nu rămâne în corpul copilului, așa că nu afectează inteligența sau dezvoltarea.
Mama a fost preocupată și de reabilitare, care este un subiect foarte important. Deoarece deformarea copilului este un tip structural special, aparatul dentar postoperator și exercițiile funcționale sunt cruciale.
Dacă copilul nu își mișcă activ degetele, articulațiile vor deveni rigide și mai puțin flexibile. Cu cât își folosește mai puțin mâna dreaptă, cu atât o va evita - conducând la un cerc vicios, care înfrânge scopul intervenției chirurgicale.
Degetul mare natural, confortabil și frumos
După operație, părinții au ținut cu sârguință bretele bebelușului în fiecare zi. În timpul vizitelor-de urmărire, a fost clar că făceau o treabă excelentă. Forma „cheie-ca” a dispărut - degetul mare era drept, mișcarea a fost bună, iar atingerea degetului mare nu a făcut copilul să plângă. Este perfect - înseamnă că poate continua să coopereze cu exerciții.
La două luni după operație
La două luni după operație
La două luni de la operație, rezultatele au fost impresionante. Degetul mare arăta natural și confortabil. Părinții au făcut o treabă grozavă, deși uneori se îndoiau de ei înșiși sau își făceau griji dacă totul mergea normal.
Acest lucru este foarte comun. Pentru noi, medicii, operația nu se termină când copilul iese din spital. Îngrijirea postoperatorie -, inclusiv exerciții funcționale, purtarea ortezei și tratamentul cicatricilor - este ca o „chirurgie invizibilă”.
Doar că de această dată, „chirurgul” este părintele. Prin urmare, părinții trebuie să fie atenți și răbdători. Dacă nu sunteți sigur de ceva, comunicați cu medicul dumneavoastră la timp - haideți să lucrăm împreună pentru a vă ajuta copilul să se recupereze frumos!