"Problema copilului nostru este cu degetul mare, dar medicul local a spus că trebuie îndepărtat."
"În calitate de părinți, pot înțelege perspectiva medicului, dar dacă există chiar și o mică șansă de a o salva, vrem să încercăm. Nu vrem să se simtă conștient de sine în viitor."
Determinarea acestui tată de a salva degetul plutitor al copilului său a lăsat o impresie profundă asupra mea.
Consultare inițială
Născut cu probleme cu degetul mare și inimă
Acest băiat de an 8- a fost diagnosticat cu hipoplazie de tip IV, cunoscută în mod obișnuit ca un deget plutitor. Încă de la naștere, familia lui a căutat neobosit ajutor medical-nu doar pentru degetul mare, ci și din cauza unei afecțiuni cardiace congenitale. După ce a primit tratament și a stabilizat starea cardiacă, tatăl l -a adus în cele din urmă pentru a aborda problema degetului mare.
Tatăl a consultat mai mulți medici, iar planurile chirurgicale propuse au implicat întotdeauna fie amputarea degetului subdezvoltat, cât și transformarea degetului arătător într -un deget mare (polenizare) sau reconstruirea metacarpalului degetului mare folosind o grefă osoasă de la piciorul copilului. Cu toate acestea, s -a străduit să accepte aceste soluții.
"De ce să îndepărtezi degetul mare al copilului meu când este încă acolo?"
- De ce să -i răniți piciorul sănătos doar pentru a -și repara mâna?
Căutând în continuare răspunsuri, el a venit la mine pentru o consultație.
Consultare inițială
Cum poate fi salvat degetul plutitor fără a amputa sau a lua o grefă osoasă de la picior?
Deși degetul plutitor al copilului este destul de grav afectat, degetul mare are o dimensiune suficientă, ceea ce face ca merită păstrat. În loc să amputam sau să folosim o grefă osoasă de la picior, putem efectua o parte a grefei osoase metacarpice din a doua metacarpală a aceleiași mâini pentru a reconstrui primul metacarpal. În acest fel, zona chirurgicală este limitată la mâna în sine.
Aceasta ar fi prima etapă de operație.A doua etapă s -ar concentra asupra mișcării Thumb, folosind transferuri de tendon pentru a oferi mișcare funcțională către degetul mare.
Cât timp trebuie să fie decalajul dintre cele două intervenții chirurgicale?
O a doua intervenție chirurgicală poate fi efectuată de obicei la aproximativ 3,5 luni după prima.
Ar trebui să se facă operația primăvara sau vara?
Deoarece este o procedură în două etape, prima operație se poate face primăvara și a doua vară. Acest moment ar fi, de asemenea, mai convenabil pentru copil și părinți, deoarece vacanța de vară permite o mai bună îngrijire post-chirurgie. Cu toate acestea, alegerea sezonului nu are un impact semnificativ asupra rezultatelor chirurgicale. Cheia este asigurarea unei îngrijiri postoperatorii adecvate.
Copilul va avea nevoie de terapie de reabilitare după operație?
Da, dar nu necesită reabilitarea terapiei în spital se poate face acasă.
Părinții ar trebui: încurajați copilul să efectueze mișcări de opoziție ale palmei în timpul zilei. Creați medii care promovează utilizarea degetului mare, cum ar fi jocul cu jucării cu două mâini, răsucirea șuruburilor și ridicarea unor obiecte mici precum fasolea. Aceste activități ajută la stimularea și consolidarea degetului mare.
Radiografie
Cât de curând după operație poate copilul să se întoarcă la școală?
Deoarece este mâna stângă, nu va afecta capacitatea lui de a ține un creion și de a scrie. Cu toate acestea, va trebui să fie atent la școală pentru a evita rănirea degetului mare.
Fiecare copil este speranța familiei lor. În calitate de părinți, dorim doar ca aceștia să crească sănătos și încrezător. Odată cu intervenția chirurgicală, degetul mare va fi salvat, funcția sa se va îmbunătăți, iar părinții lui vor avea în sfârșit liniște sufletească.